手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。典型症状包括口腔黏膜疱疹或溃疡、手掌足底斑丘疹或疱疹、臀部或膝盖皮疹,部分患者可能伴随咳嗽、流涕、食欲减退等。
1、发热手足口病初期多出现低热或中度发热,体温通常在38-39摄氏度之间,持续1-2天。发热可能伴随精神萎靡或烦躁不安,婴幼儿可能出现拒食现象。若体温超过39摄氏度或持续超过3天,需警惕重症可能。
2、口腔疱疹口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡,多位于舌面、颊黏膜、硬腭等部位。疱疹初期为红色小点,后形成灰白色溃疡,导致进食疼痛。婴幼儿常因口腔疼痛出现流涎、拒食等症状,严重者可影响水分摄入。
3、手足皮疹手掌、足底出现红色斑丘疹或小疱疹,疹子呈圆形或椭圆形,直径2-5毫米,周围有红晕。皮疹通常不痒不痛,少数可能伴随轻微瘙痒。部分患者皮疹可延伸至臀部、膝盖等部位,躯干部位较少出现。
4、伴随症状部分患者可能出现轻微呼吸道症状如咳嗽、流涕,或消化道症状如恶心、腹泻。神经系统受累时可能出现嗜睡、肢体抖动、呕吐等症状,此类情况属于重症表现,需立即就医。
5、病程进展普通病例皮疹多在3-5天内消退,不留瘢痕或色素沉着。口腔溃疡通常1周内愈合,发热症状多在48小时内缓解。极少数患者可能发展为脑炎、肺水肿等重症,表现为持续高热、呼吸急促、意识障碍等。
手足口病患儿需隔离至症状完全消失,家长应注意观察患儿精神状态和体温变化。保持口腔清洁,选择温凉流质饮食,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。衣物床单应每日消毒更换,接触患儿后需规范洗手。若出现持续高热、呕吐、肢体无力等症状,须立即前往医院就诊。