马蹄内翻足治疗后存在反弹可能,反弹概率与治疗时机、康复训练、病因类型及随访管理等因素相关。
1、治疗时机婴幼儿期通过石膏矫正或微创手术干预者反弹概率较低,骨骼可塑性强;成年后接受治疗者因关节僵硬更易复发。
2、康复训练术后未规范佩戴支具或进行足踝肌力训练可能导致肌腱挛缩复发,需长期坚持足外翻肌群强化及跟腱拉伸。
3、病因类型特发性马蹄足术后稳定性较好,神经肌肉疾病继发者因原发病进展可能需多次手术干预。
4、随访管理治疗后5年内每半年需复查足部X光及步态分析,发现足弓塌陷或跟骨内倾需及时干预。
建议治疗后持续穿戴矫形鞋垫,避免剧烈跳跃运动,儿童需定期评估双下肢发育差异。