服用阿司匹林引起的胃出血怎么办

服用阿司匹林引起的胃出血可通过停用药物、口服胃黏膜保护剂、静脉止血治疗、内镜下止血、输血治疗等方式处理。胃出血通常与药物刺激、胃黏膜损伤、凝血功能障碍、消化道溃疡、血管破裂等因素有关。

立即停用阿司匹林及其他非甾体抗炎药，避免进一步损伤胃黏膜。阿司匹林通过抑制环氧酶减少前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障功能。患者可能出现呕血、黑便、腹痛等症状，需密切监测生命体征。

遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜。这类药物可在溃疡表面形成保护膜，中和胃酸并促进黏膜修复。用药期间可能出现便秘、口干等不良反应，需避免与牛奶同服。

对于中重度出血，需静脉输注注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠等质子泵抑制剂。这类药物能快速抑制胃酸分泌，提高胃内pH值促进血小板聚集。治疗期间需监测肝肾功能，可能出现头痛、腹泻等副作用。

内镜下可进行钛夹止血、注射肾上腺素、电凝止血等操作。该方法适用于活动性出血或可见血管残端，能直接处理出血病灶。术后需禁食一段时间，逐步过渡到流质饮食。

血红蛋白低于一定水平或出现休克时需输注红细胞悬液。输血可改善组织缺氧状态，维持血液循环稳定。需严格交叉配血，监测有无发热、过敏等输血反应。

胃出血恢复期应选择米汤、藕粉等温凉流质饮食，逐步过渡到低纤维软食。避免辛辣刺激、过热过硬食物，戒烟戒酒。日常需定期复查胃镜，更换其他抗血小板药物时需严格遵医嘱。出现头晕、心悸等贫血症状或再次排黑便时需立即就医。