手胳膊疼可能由肌肉劳损、关节炎症、神经压迫、外伤或颈椎病等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预或康复训练等方式缓解。
1、肌肉劳损长时间重复性动作或过度用力可能导致肌肉纤维微损伤,表现为局部酸痛、活动受限。常见于搬运重物、健身过度或姿势不良。建议暂停诱发动作,局部热敷促进血液循环,必要时使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。
2、关节炎症骨关节炎或类风湿关节炎可引发关节肿胀、晨僵及持续性钝痛。症状在阴雨天或活动后加重,可能伴随关节变形。需通过X线检查确诊,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药。
3、神经压迫腕管综合征或颈椎间盘突出可能压迫正中神经、尺神经,产生放射性疼痛伴麻木感。夜间症状明显,严重时出现肌肉萎缩。神经电生理检查可明确诊断,轻症可用甲钴胺片营养神经,重症需手术减压。
4、外伤跌倒碰撞可能导致软组织挫伤、韧带拉伤或骨折,表现为突发锐痛、淤血肿胀。需立即制动并冰敷,疑似骨折时用支具固定,拍摄X线排除骨结构异常。急性期后可配合红外线照射等理疗。
5、颈椎病颈椎退变刺激神经根时,疼痛可从颈部放射至手臂,转动头部可能加重症状。常伴头晕手麻,MRI检查可见椎间盘突出。治疗包括颈椎牵引、颈托固定,药物可选洛索洛芬钠片缓解神经根水肿。
日常应注意避免长时间保持固定姿势,使用电脑时调整桌椅高度使前臂与桌面平行。睡眠选择高度适中的枕头,避免手臂受压。疼痛急性期可冷敷48小时后改热敷,恢复期适当进行肩肘关节活动度训练。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴无力麻木,需及时至骨科或疼痛科就诊排查严重病因。