中耳乳突炎手术后复发概率较低,复发风险主要与术后护理不当、感染未彻底清除、解剖结构异常、慢性炎症持续存在等因素有关。
1. 术后护理不当术后未遵医嘱保持耳道干燥或清洁不到位可能导致细菌滋生。需定期复查换药,避免用力擤鼻及游泳。
2. 感染未彻底清除术中病灶清理不彻底或耐药菌感染易导致复发。可能与乳突气房发育不良、抗生素使用不规范有关,表现为耳痛流脓加重。
3. 解剖结构异常先天性乳突气化不良或中耳结构畸形会增加复发风险。需通过CT评估后考虑修正手术,伴随听力下降或耳鸣症状。
4. 慢性炎症持续合并过敏性鼻炎或鼻窦炎等上呼吸道慢性炎症时,病原体易经咽鼓管逆行感染。需同步治疗原发病,控制黏膜水肿。
术后应避免耳道进水,出现耳部胀痛或渗液需及时复查,慢性病患者需加强鼻腔护理及免疫力管理。