小儿呕吐发烧可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎等原因引起。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠型感冒胃肠型感冒多由病毒感染引起,患儿除呕吐发烧外,常伴有腹痛、腹泻等症状。病毒感染具有自限性,治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意给孩子补充水分,饮食宜清淡易消化。
2、急性胃肠炎急性胃肠炎可能与饮食不洁、食物过敏等因素有关,表现为呕吐、发热、腹泻等症状。治疗需根据病原体选择药物,细菌感染可使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染可使用干扰素喷雾剂。家长应做好餐具消毒,避免给孩子食用生冷食物。
3、轮状病毒感染轮状病毒感染多见于婴幼儿,典型症状为呕吐、高热、蛋花样便。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以预防脱水为主,可遵医嘱使用口服补液盐、消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒。家长需注意观察患儿尿量,防止出现严重脱水。
4、细菌性痢疾细菌性痢疾由志贺菌感染引起,患儿会出现发热、频繁呕吐、脓血便等症状。确诊后需使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、环丙沙星等。家长要严格处理患儿粪便,做好手部卫生,避免交叉感染。
5、脑膜炎脑膜炎患儿除呕吐高热外,多伴有精神萎靡、颈部强直等神经系统症状。需立即住院治疗,根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如青霉素、阿昔洛韦等。家长发现孩子出现嗜睡、抽搐等症状时,应立即送医。
小儿呕吐发烧期间,家长应保持孩子呼吸道通畅,呕吐后及时清理口腔。饮食上可给予米汤、稀粥等流质食物,少量多次喂养。注意监测体温变化,高热时可使用温水擦浴等物理降温方法。恢复期避免剧烈运动,保证充足休息。若症状持续不缓解或出现意识改变,须立即就医。