老年白血病晚期症状主要包括贫血加重、反复感染、出血倾向及器官浸润表现。病情进展多伴随骨髓功能衰竭和全身多系统受累。
1、贫血加重血红蛋白持续下降导致面色苍白、活动后心悸,与骨髓造血功能衰竭有关,需输注红细胞悬液改善缺氧症状。
2、反复感染中性粒细胞缺乏引发肺炎、败血症等严重感染,常见发热持续不退,需使用广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦进行抗感染治疗。
3、出血倾向血小板减少导致皮肤瘀斑、鼻衄或消化道出血,可能并发颅内出血,需输注血小板悬液并应用氨甲环酸止血。
4、器官浸润白血病细胞浸润引起肝脾肿大、骨痛或中枢神经系统症状,表现为头痛呕吐或神经功能障碍,需鞘内注射甲氨蝶呤控制病情。
晚期患者应保持高蛋白饮食,注意口腔及会阴清洁,避免跌倒碰撞,定期监测血常规指标变化。