植物人的手脚能动能恢复的可能性较小，但少数情况下可能伴随微弱反应或部分功能改善。植物状态通常由严重脑损伤导致，患者丧失意识但保留部分自主神经功能。

植物人出现手脚能动的现象可能是脊髓反射或肌肉痉挛的表现，而非有意识的自主运动。这类动作通常不具功能性，也无法通过训练恢复。临床观察发现，长期处于植物状态的患者，大脑皮层功能往往已发生不可逆损伤，运动中枢难以重建神经连接。部分病例报告显示，极少数患者在持续刺激下可能出现局部肢体反应，如手指轻微屈曲或脚趾抽动，但这些反应多属于低级神经反射。

个别案例中，若患者脑干功能相对保留且损伤主要发生在大脑皮层，经过多年康复治疗可能出现有限度的运动功能改善。这类情况多见于外伤性植物状态患者，其未完全断裂的神经纤维可能通过代偿机制重建部分传导通路。但恢复程度通常仅限于被动关节活动或借助外力完成的简单动作，远未达到生活自理水平。

建议家属定期协助患者进行关节被动活动，预防肌肉萎缩和关节挛缩。保持皮肤清洁干燥，每2小时调整体位避免压疮。可尝试音乐疗法、亲情呼唤等非药物刺激，但需避免过度治疗。应及时就医评估任何新出现的运动迹象，由专业神经科医生判断是否属于意识恢复征兆。