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中医学对其他类头痛是如何辨证治疗的?

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中医学对其他类头痛是如何辨证治疗的?

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于秀梅

于秀梅 副主任医师

聊城市中医院 普通内科
(1)少阳头痛:

  主要症见:头痛时作,痛在两耳,寒热往来,胸胁苦满,心烦欲呕,咽干目眩。脉弦,舌苔黄白相兼,舌质淡舌尖红。治以和解表里,方如小柴胡汤加减:

  柴胡15克,姜半夏15克,黄芩15克,生姜3片,大枣5枚,甘草10克,白芷15克,川芎15克,人参10克。

  (2)头痛型癫痫:

  主要症见:头痛突发,短时即止,有明显诱发因素,痛在前额及颞部,疼痛性质为跳痛、刺痛或劈裂样痛。治以豁痰熄风,通窍止痛。方如癫痫2号方(自制):

  半夏100克,胆南星50克,蜈蚣10条,细辛25克,天麻50克

  上药共研细末,每服0.5克,日服3次。

  (3)副鼻窦炎性头痛:

  主要症见:头部钝痛,疼痛部位多在前额两颧内侧,如以上颌窦炎为主还可出现牙痛,头痛出现以后,首先有持续加重的特点。如上额窦引起的炎症,即头痛较重,晨起痛发,中午较重,傍晚渐轻。治以清热解毒,通窍熄风。方如黄连解毒汤加减:

  黄连15克,黄芩15克,栀子15克,大黄15克,土鳖虫50克,地丁40克,辛夷15克,白芷15克,薄荷10克,防风15克,荆芥15克,菊花20克。

  上方水煎温服,以大便泄下为度,不泄可再服。

  (4)经期头痛:

  主要发生于青年妇女,行经前1~2天或行经期出现头痛或偏头痛。

  主要症见:头部疼痛或偏头痛,常伴有胸闷气短,两胁胀痛,烦躁不安,少寐多梦,脉弦,舌质淡少苔。治以疏肝解郁,活血调经。方如逍遥散加减:

  柴胡15克,当归20克,赤芍10克,茯苓15克,白术15克,川芎20克,香附20克,白芷15克,元胡20克。
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