膀胱癌转移是怎么回事
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膀胱癌转移是怎么回事
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膀胱癌转移可能由肿瘤浸润深度增加、淋巴系统扩散、血液循环播散、免疫逃逸等原因引起，可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方式控制病情进展。
1、肿瘤浸润深度增加膀胱癌突破黏膜下层向肌层浸润时转移风险显著升高，需通过经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术治疗，伴随血尿、排尿困难等症状。
2、淋巴系统扩散癌细胞经淋巴管转移至盆腔淋巴结，可能与肿瘤分级较高有关，表现为下肢水肿或盆腔疼痛，可采用吉西他滨联合顺铂方案化疗。
3、血液循环播散肿瘤侵犯血管后易转移至肺、肝、骨骼等器官，多发生在晚期患者中，需使用甲氨蝶呤联合长春碱类药物治疗，可能出现咯血或病理性骨折。
4、免疫逃逸肿瘤微环境导致免疫监视功能失效，可使用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗进行免疫治疗，常伴有消瘦、乏力等全身症状。
确诊转移后应完善全身评估，保持高蛋白饮食并避免剧烈运动，定期复查影像学指标监测治疗效果。
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