躺下或起身时出现天旋地转症状可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病有关，可考虑使用盐酸倍他司汀、甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物等药物缓解症状。具体用药需经专业医生评估后确定。

1、良性阵发性位置性眩晕：

耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕，典型表现为头部位置变动时突发旋转感。可通过耳石复位治疗改善，药物辅助可选用改善微循环的盐酸倍他司汀，但需排除颈椎病等继发因素。

2、梅尼埃病：

内淋巴积水导致反复发作性眩晕，常伴耳鸣及听力下降。急性期可使用甲磺酸倍他司汀调节内耳血流，长期管理需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗，严重者需考虑鼓室注射治疗。

3、前庭神经炎：

病毒感染前庭神经引发持续眩晕，多伴恶心呕吐。早期可使用银杏叶提取物改善神经供血，配合糖皮质激素减轻炎症反应。症状缓解后需进行前庭康复训练恢复平衡功能。

4、低血压相关眩晕：

体位性低血压导致脑部供血不足时，可能引发站立时头晕目眩。建议测量卧立位血压，非药物干预包括增加水盐摄入、穿戴弹力袜，必要时在医生指导下使用盐酸米多君等升压药物。

5、颈椎病影响：

椎动脉受压可能引发颈性眩晕，转头或起床时症状加重。需通过颈椎MRI明确诊断，治疗包括颈部牵引、物理治疗，可短期使用盐酸氟桂利嗪改善血管痉挛，避免突然转头动作。

眩晕发作期间应保持环境安静，避免突然改变体位。饮食注意补充维生素D及钙质，适度进行Brandt-Daroff前庭康复训练。记录眩晕发作的持续时间、诱发因素及伴随症状，就诊时向医生详细说明。避免自行服用止晕药物掩盖病情，持续或反复发作需完善前庭功能检查、听力测试及头颅影像学评估。