颈椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎骨质增生通常与长期劳损、年龄增长、外伤、炎症刺激、遗传等因素有关。
1、生活干预避免长时间低头或保持同一姿势,适当进行颈部活动如米字操,使用符合人体工学的枕头。日常可做游泳、放风筝等仰头运动,减少颈椎压力。饮食注意补充钙和维生素D,如牛奶、西蓝花等。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过机械力增大椎间隙减轻神经压迫。中医推拿需选择正规机构,避免暴力手法。
3、药物治疗塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,甲钴胺片营养周围神经。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹镇痛,严重时可采用地塞米松磷酸钠注射液神经根封闭。
4、微创治疗射频消融术通过电极针热凝毁损病变神经,椎间孔镜技术可直视下摘除压迫物。等离子髓核成形术利用低温等离子能量汽化部分髓核,椎间盘臭氧注射能有效减轻神经根水肿。
5、开放手术颈椎前路减压融合术适用于严重脊髓压迫者,后路单开门椎管扩大成形术保留颈椎活动度。人工椎间盘置换术能维持节段运动功能,需严格评估手术适应证。
颈椎骨质增生患者应避免颈部受凉,睡眠时选择高度适中的乳胶枕。急性期可佩戴颈托限制活动,慢性期坚持做颈部肌肉等长收缩训练。控制每日手机电脑使用时间,每工作1小时起身活动5分钟。若出现上肢放射性疼痛或行走不稳,须及时至脊柱外科就诊。