重型颅脑损伤患者围手术期护理

重型颅脑损伤患者围手术期护理需重点关注生命体征监测、并发症预防及心理支持，以促进患者康复。护理措施包括密切观察病情变化、预防感染、营养支持及心理疏导。
1、生命体征监测是围手术期护理的核心内容。重型颅脑损伤患者常伴有颅内压增高、意识障碍等症状，需持续监测血压、心率、呼吸、体温等指标。护理人员应每15-30分钟记录一次数据，发现异常及时报告医生。同时，注意观察瞳孔大小及对光反射，评估神经系统功能。
2、预防感染是降低并发症风险的关键。手术切口护理需严格执行无菌操作，每日更换敷料，观察伤口愈合情况。对于气管切开或留置导尿管的患者，需定期消毒管道，保持呼吸道及泌尿道清洁。鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，减少肺部感染和深静脉血栓的发生。
3、营养支持对患者康复至关重要。重型颅脑损伤患者常存在吞咽困难或意识障碍，需通过鼻饲或静脉营养补充能量。护理人员应根据患者体重、病情制定个性化营养方案，确保蛋白质、维生素及矿物质的摄入。同时，注意监测电解质平衡，预防低钠血症或高血糖等并发症。
4、心理支持有助于患者情绪稳定及康复信心建立。重型颅脑损伤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状态。通过倾听、鼓励及提供康复信息，帮助患者树立积极心态。必要时可邀请心理医生介入，进行专业心理疏导。
重型颅脑损伤患者围手术期护理是一项系统性工作，需护理人员具备专业知识和细致耐心。通过科学合理的护理措施，可有效降低并发症风险，促进患者康复。护理过程中，需密切观察病情变化，及时调整护理方案，确保患者安全。同时，加强与患者及家属的沟通，提供全面的心理支持，帮助患者度过围手术期，早日恢复健康。