会厌囊肿不治疗可能导致囊肿增大压迫气道、继发感染或影响吞咽功能。会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊性病变，多数生长缓慢，但长期未处理可能引发呼吸困难、反复咽喉炎甚至窒息风险。

囊肿持续增大会占据咽喉空间，导致气道狭窄。患者可能出现夜间打鼾加重、活动后气促，严重时发生吸气性喉鸣或三凹征。婴幼儿因气道更狭窄，风险更高。需通过喉镜评估气道通畅度，必要时行囊肿切除术。

囊肿内积液易成为细菌培养基，可能引发急性会厌炎或颈部间隙感染。表现为突发高热、吞咽剧痛、流涎，血常规可见中性粒细胞显著升高。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，合并脓肿时需切开引流。

增大的囊肿会阻碍食团通过，导致进食呛咳或营养摄入不足。长期可能诱发吸入性肺炎，老年人尤其需警惕。吞咽造影检查可明确梗阻程度，较小囊肿可尝试喉镜下激光消融治疗。

虽然概率较低，但长期存在的囊肿存在上皮异常增生可能。若出现囊肿快速增长、表面溃疡或颈部淋巴结肿大，需活检排除鳞状细胞癌。病理确诊后需扩大切除范围并配合放疗。

囊肿影响声门闭合会导致声音嘶哑或失声，教师、歌手等职业人群症状更明显。喉动态镜检查可见声带振动波减弱，言语治疗改善有限，手术切除是根本解决方法。

建议定期复查喉镜监测囊肿变化，避免辛辣食物刺激黏膜。出现呼吸费力、进食呛咳等症状应立即就诊，术后需保持口腔清洁，使用生理盐水漱口预防感染。吸烟患者应戒烟以减少黏膜刺激，糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。