月经量少发黑可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、贫血、子宫内膜损伤等原因引起。月经量少发黑可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

长期精神压力大、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌，使子宫内膜增生不足，表现为月经量少且经血氧化变黑。这类情况可通过规律作息、均衡饮食、放松心情来调节，必要时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行人工周期治疗。

多次人工流产、刮宫手术或宫腔感染可能导致子宫内膜基底层受损，形成宫腔粘连，阻碍子宫内膜正常脱落。患者除月经量少发黑外，常伴有周期性腹痛。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复。

胰岛素抵抗和高雄激素血症会导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发、经量减少，经血滞留宫腔时间延长而颜色加深。患者可能伴随痤疮、多毛等症状。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

长期铁摄入不足或慢性失血可能导致缺铁性贫血，血液携氧能力下降，经血中含铁血黄素沉积呈现黑色。患者常伴面色苍白、乏力等症状。建议增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物，必要时服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。

结核性子宫内膜炎或反复宫腔操作可能破坏子宫内膜功能层，导致内膜对激素反应性降低，脱落组织减少。这类情况需针对原发病治疗，如抗结核治疗，严重者可能需要宫腔灌注粒细胞集落刺激因子促进内膜再生。

建议保持外阴清洁，避免经期盆浴和性生活。日常可适量食用红枣、枸杞、红豆等补血食物，避免生冷辛辣刺激。适当进行瑜伽、慢跑等温和运动改善盆腔血液循环。若症状持续超过三个月，或伴随严重痛经、非经期出血等情况，应及时到妇科就诊，完善性激素六项、妇科超声等检查明确病因。避免自行服用活血类药物或保健品，以免掩盖病情。