肺癌脑转移的症状主要包括头痛、恶心呕吐、肢体无力、癫痫发作等。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至严重神经功能障碍。
1、头痛:早期多为持续性钝痛,晨起加重,可能与颅内压增高或肿瘤压迫有关。可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
2、恶心呕吐:常伴随头痛出现,呈喷射性呕吐,由延髓呕吐中枢受刺激导致。甲氧氯普胺注射液、昂丹司琼片等止吐药物可改善症状,同时需纠正水电解质紊乱。
3、肢体无力:转移灶压迫运动皮层或传导通路时,可出现单侧肢体肌力下降。表现为持物不稳、步态异常,需配合甘露醇减轻脑水肿,必要时使用地塞米松磷酸钠注射液抗炎。
4、癫痫发作:肿瘤刺激大脑皮层引发异常放电,表现为局部抽搐或全身强直阵挛。紧急处理可静脉注射地西泮注射液,长期控制推荐左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片。
出现上述症状需立即进行头颅MRI检查,确诊后可采用全脑放疗联合靶向治疗。日常注意预防跌倒,保持环境安静,避免情绪激动诱发癫痫。