便秘性结肠炎主要表现为排便困难、腹胀腹痛、粪便干硬、排便次数减少等症状,严重时可伴随肛门出血或体重下降。
1、排便困难因结肠蠕动减弱导致粪便滞留,患者需用力排便甚至借助手法辅助。可能与肠道菌群失衡、膳食纤维摄入不足有关,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物。
2、腹胀腹痛肠道内积气及粪便堆积刺激肠壁引发钝痛或绞痛,疼痛多位于左下腹。常见于肠道敏感性增高或炎症反应,建议使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、美沙拉嗪肠溶片缓解症状。
3、粪便干硬结肠过度吸收水分使粪便呈羊粪状或块状,与饮水不足或肠道传输时间延长相关。可通过增加液体摄入、服用小麦纤维素颗粒、麻仁软胶囊改善。
4、排便次数减少每周自发排便少于3次,长期未干预可能诱发肠梗阻。需排除甲状腺功能减退等全身性疾病,必要时使用开塞露或进行生物反馈治疗。
日常需保持每日饮水超过1500毫升,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入,避免久坐并建立规律排便习惯。