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怀孕四个月没有胎动一般是正常的，胎动通常在18-20周开始出现。
胎动出现时间因人而异，初次怀孕的孕妇可能感知较晚。胎儿在子宫内的活动初期较轻微，可能被误认为肠蠕动或忽略。孕16周前胎儿体积小、肌肉力量弱，动作幅度有限，母体难以察觉。胎盘位置也会影响感知，如前壁胎盘可能缓冲胎动信号。超声检查可确认胎儿活动情况，若发育指标正常则无须过度担忧。
孕20周后仍无胎动需就医排查，如胎儿宫内窘迫、胎盘功能异常或羊水过少等情况。妊娠期糖尿病、高血压等基础疾病可能影响胎儿活动。胎动减少或消失超过12小时属于紧急情况，应立即就诊。
定期产检监测胎儿发育，日常可左侧卧位观察胎动变化，避免长时间空腹或剧烈运动。
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