内分泌失调通常需要检查性激素六项、甲状腺功能、血糖、皮质醇、生长激素和抗缪勒管激素六项。性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素,主要用于评估生殖系统功能。甲状腺功能检查可判断甲状腺激素水平是否异常。血糖检测有助于筛查糖尿病或低血糖。皮质醇检查能反映肾上腺功能。生长激素检测可发现垂体相关疾病。抗缪勒管激素则用于评估卵巢储备功能。
1、性激素六项性激素六项是评估生殖内分泌功能的核心检查项目,包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。促卵泡生成素和促黄体生成素由垂体分泌,调控卵巢或睾丸功能。雌二醇和孕酮反映女性卵巢功能及月经周期状态。睾酮水平异常可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺疾病。催乳素升高可能与垂体瘤有关。检查需在月经特定时期进行,结果需结合临床表现综合判断。
2、甲状腺功能甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素三项指标。促甲状腺激素由垂体分泌,调控甲状腺激素合成。甲状腺激素水平异常可导致代谢紊乱,表现为体重变化、心率改变或情绪波动。甲状腺功能亢进常见于格雷夫斯病,功能减退可能与桥本甲状腺炎有关。检查前需空腹,避免含碘食物干扰结果。
3、血糖血糖检测分为空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白三种方式。空腹血糖超过正常值可能提示糖尿病前期或糖尿病。餐后血糖反映胰岛素分泌功能。糖化血红蛋白可评估近三个月平均血糖水平。持续高血糖会损伤血管和神经,低血糖则可能导致意识障碍。检查前需禁食8小时,避免剧烈运动影响结果。
4、皮质醇皮质醇检查通过血液、尿液或唾液样本进行,反映肾上腺皮质功能。皮质醇昼夜节律消失可能提示库欣综合征,水平降低可能与艾迪生病有关。库欣综合征表现为向心性肥胖和皮肤紫纹,艾迪生病则会出现皮肤色素沉着和低血压。检查需在特定时间点采集样本,应激状态会影响结果准确性。
5、生长激素生长激素检测包括基础水平和激发试验两种方式。儿童期缺乏会导致侏儒症,过量引起巨人症。成人生长激素过多可能导致肢端肥大症,表现为手足增大和面容改变。激发试验需在专业医疗机构进行,使用胰岛素或精氨酸等药物刺激垂体分泌。检查前需空腹,避免剧烈运动干扰结果。
6、抗缪勒管激素抗缪勒管激素由卵巢窦卵泡分泌,是评估卵巢储备功能的重要指标。水平降低提示卵泡数量减少,可能影响生育能力。多囊卵巢综合征患者该指标可能升高。检查不受月经周期影响,可随时进行。结果需结合年龄和超声检查综合评估,为辅助生殖技术提供参考依据。
内分泌检查前需保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动。检查当日需空腹8-12小时,部分项目需在特定时间采集样本。女性性激素检查需按月经周期安排时间。服用激素类药物需提前告知部分药物需停药后检查。检查后应咨询专科医生解读结果,避免自行判断。发现异常需进一步完善垂体MRI或肾上腺CT等影像学检查。日常生活中应保持均衡饮食,适量运动,调节压力,有助于维持内分泌系统稳定。