声带息肉可能导致声音嘶哑、发声困难,严重时可影响呼吸,但多数情况下属于良性病变。主要危险包括发声障碍、息肉增大阻塞气道、继发感染、罕见恶变。
1、发声障碍声带振动异常导致持续性声音嘶哑,可能伴随咽喉异物感。需减少用嗓,雾化吸入布地奈德混悬液、口服金嗓散结丸或黄氏响声丸缓解症状。
2、气道阻塞巨大息肉可能引起呼吸困难,尤其在剧烈活动时。可能与长期过度用嗓、胃酸反流刺激有关,表现为夜间呛咳、呼吸费力。需手术切除联合抑酸治疗。
3、继发感染息肉表面黏膜破损易继发细菌感染,出现咽喉肿痛、发热。可能与吸烟、呼吸道炎症有关。可选用阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片或蒲地蓝消炎口服液控制感染。
4、罕见恶变长期存在且体积迅速增大的息肉需警惕癌变风险,可能与HPV感染、长期烟酒刺激相关。确诊需病理活检,必要时行喉显微手术切除。
避免辛辣刺激饮食,控制胃酸反流,术后定期复查喉镜。职业用嗓者需掌握正确发声方法,出现持续声嘶超过两周应及时就诊。