新生儿腹胀可通过调整喂养方式、腹部按摩、热敷、药物治疗、就医检查等方式缓解。新生儿腹胀通常由喂养不当、肠道功能不完善、乳糖不耐受、肠道感染、先天性巨结肠等原因引起。
1、调整喂养方式喂养姿势不当或奶嘴孔过大可能导致新生儿吞咽过多空气。母乳喂养时应让婴儿含住大部分乳晕,奶瓶喂养时奶嘴需充满奶液。喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,帮助排出胃内空气。少量多次喂养可减轻胃肠负担,每次喂奶间隔2-3小时。
2、腹部按摩顺时针按摩婴儿脐周可促进肠蠕动。将婴儿平放,用温暖的手掌以脐部为中心做环形按摩,力度需轻柔,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩前可涂抹婴儿润肤油减少摩擦,避开刚进食后的时段。配合屈腿运动效果更佳,轻轻握住婴儿双腿做蹬自行车动作。
3、热敷40℃左右的热毛巾敷于腹部能缓解肠痉挛。将毛巾浸温水拧干后隔一层衣物敷在腹部,每次10分钟,每日2-3次。注意温度不可过高,避免烫伤皮肤。热敷后配合按摩效果更好,可促进肠道气体排出。使用婴儿专用暖水袋更安全,需包裹毛巾后使用。
4、药物治疗西甲硅油乳剂能降低肠道气泡表面张力,促进气体排出。枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡。胰酶肠溶胶囊帮助分解乳糖和蛋白质,但须在医生指导下使用。避免自行使用缓泻剂或开塞露,可能损伤婴儿娇嫩肠黏膜。
5、就医检查持续腹胀伴呕吐、血便需排除肠梗阻。先天性巨结肠表现为出生后48小时未排胎便,需钡剂灌肠确诊。轮状病毒肠炎会引起水样便和脱水,需检测粪便抗原。就医时准备记录喂养史、排便情况和伴随症状,便于医生判断病因。
日常注意观察腹胀是否伴随哭闹不安、拒食或呕吐。母乳妈妈需避免食用易产气食物如豆类、洋葱。选择防胀气奶瓶可减少空气吸入。保持婴儿腹部保暖,避免受凉加重肠痉挛。若腹胀持续超过24小时或出现发热、便血等警示症状,应立即就医排查器质性疾病。定期进行生长发育评估,确保营养吸收不受影响。