久坐后肛门疼痛可能由痔疮、肛裂、肛门周围脓肿、直肠脱垂、肛窦炎等原因引起,可通过调整坐姿、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、痔疮:
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,久坐会增加肛周静脉压力。内痔表现为无痛性便血,外痔可触及疼痛肿块。轻度痔疮可通过高纤维饮食改善,严重者需行痔核切除术。
2、肛裂:
肛管皮肤全层裂开形成溃疡,排便时剧烈疼痛伴少量出血。新鲜肛裂可用硝酸甘油软膏促进愈合,慢性肛裂可能需要肛门内括约肌侧切术。
3、肛门周围脓肿:
肛腺感染导致局部化脓,表现为红肿热痛伴发热。早期可抗生素治疗,成熟脓肿需切开引流。糖尿病患者更易复发。
4、直肠脱垂:
直肠黏膜或全层脱出肛门外,久坐加重坠胀感。轻度脱垂可行硬化剂注射,完全性脱垂需经腹直肠固定术。多发于老年人和经产妇。
5、肛窦炎:
肛窦部位感染引发隐痛和排便不尽感。急性期需抗生素治疗,慢性期可配合中药灌肠。长期腹泻或便秘者易反复发作。
建议每日进行提肛运动锻炼盆底肌,坐垫选择中间镂空的减压款式。饮食注意补充火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激。连续静坐不超过1小时需起身活动,如症状持续2周不缓解或出现发热、大量出血等情况应及时就医。保持肛门清洁干燥,便后建议使用温水冲洗。