支气管镜检查全过程主要包括术前准备、局部麻醉、镜体插入、病变观察与取样、术后观察等步骤,实际流程可能因患者情况、检查目的等因素有所调整。
1、术前准备患者需禁食4-6小时,签署知情同意书,医生评估心肺功能并测量血压血氧,必要时进行胸部影像学检查。
2、局部麻醉采用利多卡因喷雾或雾化吸入麻醉咽喉部,部分患者需静脉镇静,麻醉起效后患者会有咽喉麻木感。
3、镜体插入患者取仰卧位,经鼻或口腔插入直径约5毫米的支气管镜,依次通过声门、气管、支气管分支,全程约10-30分钟。
4、检查操作医生通过目视观察气道黏膜状况,可进行活检、刷检、灌洗等操作,必要时使用荧光或超声探头辅助诊断。
检查后2小时内禁食禁水,观察有无咯血、气胸等并发症,避免剧烈咳嗽,按医嘱使用抗菌药物预防感染。