前列腺结石可能由前列腺液淤积、慢性炎症刺激、尿液反流、代谢异常、遗传因素等原因引起,可通过药物溶解、物理治疗、手术取石、生活方式调整、定期复查等方式治疗。
1、前列腺液淤积长期久坐或饮水不足可能导致前列腺液排出不畅形成结晶。这类患者通常无明显症状,日常可通过多饮水、避免憋尿、规律排精等方式改善。若合并感染需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。
2、慢性炎症刺激反复发作的前列腺炎可能引发钙盐沉积。患者常伴有尿频尿急、会阴部胀痛等症状。治疗需控制炎症,可选用阿奇霉素分散片、塞来昔布胶囊、癃闭舒胶囊等药物,配合温水坐浴促进血液循环。
3、尿液反流排尿时尿液逆流入前列腺导管可能形成结石。这类结石多位于腺管远端,可能引起排尿分叉、终末血尿。建议避免饮酒和辛辣饮食,必要时需进行经尿道前列腺电切术或钬激光碎石术。
4、代谢异常高钙血症或甲状旁腺功能亢进等疾病可导致矿物质代谢紊乱。患者可能同时存在骨骼疼痛、反复肾结石等情况。需针对原发病治疗,如使用降钙素注射液、碳酸镧咀嚼片等药物调节钙磷代谢。
5、遗传因素部分家族性结石体质患者更易发生前列腺钙化。此类患者建议35岁后每年进行前列腺超声检查,日常注意限制动物内脏等高嘌呤食物摄入,可适量补充枸橼酸钾颗粒预防结石增大。
前列腺结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量,避免长时间骑车压迫会阴部。饮食上减少菠菜、豆腐等高草酸食物摄入,适度进行提肛运动改善局部血液循环。若出现血尿、剧烈疼痛或发热等症状需立即就医,结石直径超过10毫米或导致尿潴留时通常需要手术干预。术后需定期复查超声观察复发情况,同时控制好血压血糖等基础疾病。