膝盖疼痛伴小腿浮肿无法行走可能由膝关节滑膜炎、下肢深静脉血栓、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病引起。
1、滑膜炎:膝关节滑膜炎症会导致积液肿胀,多与过度运动或外伤有关,表现为膝盖发热胀痛。建议限制活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、静脉血栓:下肢深静脉血栓形成时伴随单侧小腿凹陷性水肿,可能因久坐或凝血异常导致。需急诊进行血管超声检查,治疗需用低分子肝素钙、华法林钠片等抗凝药物。
3、骨关节炎:中老年患者关节软骨退化引发晨僵和活动受限,X线可见骨赘形成。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用氟比洛芬凝胶贴膏,严重者需关节腔注射玻璃酸钠。
4、痛风发作:高尿酸血症导致关节腔内尿酸盐结晶沉积,常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解后需长期用苯溴马隆降尿酸。
出现无法行走需立即卧床制动,抬高患肢观察肿胀变化,避免热敷或按摩,尽早就医排查血栓等危急情况。