孕妇游离甲状腺激素偏低可能与妊娠期甲状腺功能减退、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎等因素有关，通常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。建议及时就医检查甲状腺功能，在医生指导下进行干预。

妊娠期甲状腺激素需求增加可能导致相对性功能减退。这与胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素对甲状腺的刺激作用减弱有关，可能出现记忆力减退、皮肤干燥等症状。医生可能会建议左甲状腺素钠片等药物补充治疗，同时需要定期监测促甲状腺激素水平。孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育，须严格遵循医嘱调整剂量。

孕期碘需求量较非孕状态增加约50％，缺碘会导致甲状腺激素合成原料不足。海带、紫菜等富碘食物摄入不足是常见原因，可能伴随甲状腺代偿性肿大。世界卫生组织推荐孕妇每日碘摄入量为250微克，可通过食用加碘盐及适量海产品补充。但需注意避免过量补碘诱发甲状腺功能紊乱。

桥本甲状腺炎是孕期常见自身免疫性疾病，甲状腺过氧化物酶抗体会攻击甲状腺组织。这类患者可能出现甲状腺无痛性肿大，实验室检查可见抗甲状腺球蛋白抗体阳性。治疗通常采用小剂量左甲状腺素钠片维持激素水平，产后需重新评估甲状腺功能状态。

继发性甲状腺功能减退可能源于垂体病变，如席汉综合征或垂体肿瘤。这类情况常伴有其他垂体激素分泌异常，如催乳素水平升高。诊断需通过垂体MRI和多项激素检测，治疗需针对原发病因，可能需要内分泌科多学科协作管理。

部分抗甲状腺药物如甲巯咪唑可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。某些含碘造影剂、锂制剂等也会干扰甲状腺激素合成。孕妇使用任何药物前应咨询医生，避免自行服用影响甲状腺功能的物质。治疗药物调整期间应每4-6周复查甲状腺功能指标。

孕妇日常应注意保持均衡饮食，适量摄入海产品、蛋类、乳制品等富含碘和酪氨酸的食物。避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠。定期产检时需主动告知医生有无甲状腺疾病家族史，出现嗜睡、便秘等异常症状应及时就诊。所有甲状腺相关药物使用必须严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药，避免对胎儿发育造成不良影响。