吃李子拉肚子可能与食用过量、果糖不耐受、胃肠功能紊乱、细菌感染、过敏反应等因素有关。李子含有较多果酸和膳食纤维，过量食用可能刺激胃肠黏膜，诱发腹泻症状。

李子中果酸和膳食纤维含量较高，一次性摄入超过200克可能刺激肠道蠕动加快。果酸会促进胃酸分泌，膳食纤维吸水膨胀后增加粪便体积，两者协同作用可能导致腹痛腹泻。建议单次食用不超过5-6颗，胃肠敏感者更应减量。

李子含有的果糖和山梨糖醇属于短链碳水化合物，部分人群肠道缺乏分解这些物质的酶。未被吸收的糖分在结肠发酵产生气体和有机酸，引发渗透性腹泻。这类人群进食少量李子也可能出现腹胀、肠鸣伴水样便。

肠易激综合征或慢性胃炎患者胃肠黏膜屏障功能较弱。李子中的有机酸可能破坏黏膜防御机制，导致肠道敏感度增高。典型表现为进食后脐周绞痛，排便后缓解，粪便常带有未消化的果肉残渣。

表皮破损的李子可能污染沙门氏菌或志贺氏菌，这类病原体侵入肠道后会产生肠毒素。症状包括发热、里急后重感及黏液脓血便，腹泻多呈喷射状。需通过粪便培养确诊，普通止泻药物难以缓解。

李子蛋白可能引发IgE介导的过敏反应，除腹泻外常伴发口唇麻木、荨麻疹等表现。过敏体质者即使微量摄入也可能触发症状，严重时可出现喉头水肿等全身反应。

出现腹泻后应暂停食用李子，适量补充淡盐水防止脱水。可暂时选择低渣饮食如米粥、面条，避免奶制品和高脂食物加重肠道负担。若腹泻持续超过24小时或出现血便、高热，需及时就医排查感染性肠炎。日常建议记录饮食日记，帮助识别特定食物诱因。对已知果糖不耐受者，可尝试分次少量进食，或选择葡萄糖含量高于果糖的水果如香蕉。