走路时屁股骨头疼可能由坐骨神经痛、梨状肌综合征、髋关节炎、骨质疏松、腰椎间盘突出等原因引起。

1、坐骨神经痛：坐骨神经受到压迫或损伤，疼痛从腰部放射至臀部、腿部。可通过热敷、按摩、物理治疗缓解症状，严重时需服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg，每日两次或加巴喷丁胶囊300mg，每日三次。

2、梨状肌综合征：梨状肌过度紧张或损伤，压迫坐骨神经。建议进行梨状肌拉伸运动，避免久坐，配合局部热敷或超声波治疗。疼痛明显时可口服双氯芬酸钠肠溶片25mg，每日三次。

3、髋关节炎：髋关节软骨磨损导致炎症，表现为臀部疼痛、活动受限。可通过减轻体重、避免剧烈运动缓解症状，疼痛时服用塞来昔布胶囊200mg，每日一次或进行关节腔注射治疗。

4、骨质疏松：骨密度下降，骨骼脆弱，容易引起疼痛。建议补充钙剂如碳酸钙片，500mg，每日两次和维生素D如骨化三醇软胶囊，0.25μg，每日一次，并适当进行负重运动。

5、腰椎间盘突出：椎间盘突出压迫神经根，导致臀部及下肢疼痛。可通过卧床休息、牵引治疗、理疗缓解症状，必要时进行微创手术如椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘切除术。

日常生活中，建议保持适度运动如散步、游泳，避免久坐或过度负重，注意饮食均衡，多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。