脊髓肿瘤的临床表现主要包括局部疼痛、感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍,症状发展通常按早期压迫症状→神经根刺激→脊髓传导束损害→瘫痪的进程演变。
1、局部疼痛肿瘤压迫神经根引发放射性疼痛,早期表现为夜间加重的脊柱局部钝痛,胸段肿瘤可能出现束带样疼痛。
2、感觉异常病变节段以下出现蚁走感、麻木等感觉异常,典型表现为由下向上发展的感觉平面障碍。
3、运动障碍进行性肌力下降常见于肿瘤压迫侧,可表现为单侧肢体瘫痪或截瘫,伴随肌张力增高和腱反射亢进。
4、自主神经症状括约肌功能障碍出现尿潴留或失禁,晚期可见皮肤干燥、排汗异常等自主神经失调表现。
出现进行性加重的脊髓压迫症状需及时进行MRI检查,确诊后根据肿瘤性质选择手术切除或放射治疗,术后需配合康复训练改善神经功能。