首页 > 问医生 > 肝病科 > 脂肪肝

请问脂肪肝有什么症状?要怎么治疗呢?怎么预防?谢谢

1人回复
问题描述:
请问脂肪肝有什么症状?要怎么治疗呢?怎么预防?谢谢

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
健康人肝脏内脂质含量占肝重量的2%-4%。由于各种原因导致肝脏脂肪含量超过5%以上,就称之为脂肪肝。按照脂肪的含量,可以把脂肪肝分为轻型脂肪肝——肝内脂肪含量占5%-10%;中型脂肪肝——肝内脂肪含量10%-5%;重型脂肪肝——肝内脂肪含量大于25%。
轻、中度的脂肪肝患者大多没有异常的症状。通常在健康检查时偶然发现肝脏肿大,血液化验谷丙转氨酶增高。有的脂肪肝病人会感觉右上腹部不适、隐痛或上腹部胀痛,并误以为是胃病。
一般情况下,轻、中度的脂肪肝病情变化缓慢,如及时有效的治疗,预后良好。但如果对脂肪肝的危害没有警惕和治疗,会发展成重度脂肪肝,出现肝硬化、黄疸、恶心、呕吐等肝功能受严重损害的症状。严重的、迁延不愈的脂肪肝有可能发展成肝硬化。据国外学者统计,4%至6%的脂肪肝患者合并糖尿病,而半数糖尿病患者并发脂肪肝。详细阅读>
饮食及饮酒过量易得脂肪肝
大量经常饮酒会引起酒精性脂肪肝。酒中的乙醇在体内代谢过程中生成乙醛,会损害肝细胞,引起肝内脂肪代谢异常而造成酒精性脂肪肝。
慢性病毒性肝炎有可能引发脂肪肝。
药物,包括神经系统药、抗生素、解热镇痛药、抗癌药和口服避孕药等,都有可能引起肝损害而发生脂肪肝。
有毒物质如四氧化碳、黄磷、砷,铅,汞等亦有可能引发脂肪肝。
而临床上较多见的脂肪肝患者,其引发的病因主要是:营养问题、营养过剩,导致肥胖、中性脂肪沉着,甘油三脂增高。近半数肥胖者有不同程度的脂肪肝,严重的肥胖者有60%-94%发生脂肪肝。
治疗脂肪肝目前尚未有疗效确切的良药,有些人想通过服用降脂药以求治疗脂肪肝,但有些降脂药可能对肝脏产生不良影响,所以要慎用。至于抽脂减肥等措施,更需三思而后行。治疗脂肪肝,主要是针对原发病及采用科学合理地调整饮食结构,还要配合适当的、持之以恒的运动才会有效。
酒精性脂肪肝患者要戒酒,否则脂肪肝好不了。病毒性肝炎患者要积极耐心地进行抗肝炎病毒和护肝疗法,尽量避免服食对肝脏有损害的药物,如因病情需要服用时,必须在医师的指导下使用。
由于营养过剩肥胖而引起的脂肪肝,就要科学饮食,合理搭配蔬果,并进行持之以恒的体育运动,把体内多余的脂肪减少。血脂下降了,体重减轻了,脂肪肝就会好转了。详细阅读>
相关阅读 脂肪肝饮食要注意18条
通缉脂肪肝“六大要犯”
脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。长期研究发现,脂肪肝的发生主要有以下六种原因:
1.酒精:酒是引起脂肪肝的最常见病因,中国人的感情似乎是在酒席上促进的,长期饮酒导致酒精中毒,对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用,致使肝内脂肪氧化减少,引起脂肪的大量堆积。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%?触30%最终将发展为肝硬化、肝癌。
2.营养过剩:长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,使肝脏脂肪合成过多。当吃的食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。
3.肥胖:约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。国内有学者调查发现:10个“胖墩儿”中就有8个患有脂肪肝,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的运输代谢能力,引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。
特别提示:父母要注意 儿童肥胖易患脂肪肝
4.糖尿病:约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝内存积下来,引发脂肪肝。
5.高脂血症:血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。
食物防治脂肪肝
6.营养不良:有人或许会奇怪,营养过剩会造成脂肪肝,那营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?其实很简单,营养过剩属于原材料太多,而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够,同样无法生产出合格的产品。当营养不良时,蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,这样造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,引起脂肪肝。
饮食治疗原则是:
(1)控制总热量:轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17~25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复。
(2)蛋白质每日供给患者蛋白质80~100克为宜。
(3)脂肪:每日供给脂肪35~50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油。
(4)碳水化合物:给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖、果糖等,每日供给碳水化合物200~300克为宜。
(5)食盐:控制食盐在5-6克为宜。
(6)禁饮酒及含酒精的饮料。
(7)一日进食4餐为宜。
熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗。国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),降低血脂,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微。
熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜、保护线粒体、抑制细胞凋亡、调节免疫、利胆等因素有关,通过上述作用从而达到改善脂质代谢、保护肝细胞、促进胆固醇转化和排泄目的。可以认为,熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物。
脂肪肝有何危害
脂肪肝是由多种原因引起的脂类代谢障碍,使肝细胞中脂肪含量异常增加的一种疾病,肝脏在正常情况下总脂肪量不超过肝重的5%,而脂肪肝的患者总脂肪量可高达肝重的40-50%,肝病患者治疗过程中或愈后食物摄入过多,活动减少,极易引起脂肪肝,可导致肝功能反
复异常,不易恢复,甚至形成肝硬化,预后不良。
脂肪肝患者营养原则是
正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大。
控制热能摄入
对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。
减少糖和甜食
碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。
适当地提高蛋白质量
高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
控制脂肪和胆固醇
脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。
补充维生素、矿物质和食物纤维
补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。

相似问题

推荐 脂肪肝能吃鱼油吗

脂肪肝患者可以适量吃鱼油,鱼油富含欧米伽3脂肪酸,有助于改善肝脏炎症和脂质代谢,但需在医生指导下结合病情调整剂量。 1、减轻炎症 鱼油中的EPA和DHA具有抗炎作用,可能缓解脂肪肝患者的...
请问脂肪肝怎么预防

请问脂肪肝怎么预防

我们都知道脂肪肝疾病的发生会给患者的身体健康构成严重的威胁,正因为这样,我们才应该做好脂肪肝的预防工作,那么,大家知道我们应该如何预防脂肪肝吗?接下来就为大家介绍一下脂肪肝怎么预防,希望能够帮助到大家。1、肥胖的人易患脂肪肝,故应减肥至标准体重以内。2、实验证明,酒精能致脂肪肝的发生,故应尽量少饮酒。3、某些药物对肝细胞有损害作用,如激素类、解热镇痛药及某些...

科普推荐 为你持续推送健康知识

注射屁股针跟手臂针的区别有哪些
注射屁股针和手臂针的主要区别在于注射部位、药物吸收速度以及适用人群。屁股针通常指臀大肌注射,手臂针多指三角肌注射,两者在操作难度、疼痛感和适用药物类型上存在差异。臀大肌注射的肌肉层较厚,适合大剂量或刺激性较强的药物注射,吸收速度相对较慢但更稳定。该部位血管神经分布较少,操作安全性较高,但需要患者暴露隐私部位,可能增加心理不适感。常见用于黄体酮注射液、维生素B...
强迫症患者的有哪些危害
强迫症患者可能面临生活质量下降、社会功能受损、共病风险增加等危害。强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的精神障碍,若不及时干预可能对个人身心健康造成多方面影响。1、生活质量下降强迫症患者因反复出现的强迫思维或行为消耗大量时间精力,导致日常作息紊乱。部分患者因反复清洁耽误进食,因检查行为延误工作,甚至因过度仪式化动作影响睡眠质量。长期处于焦虑紧张状态可能...
我不发烧,喝退烧药,会怎么样
不发烧时喝退烧药可能引起药物不良反应,但具体影响需结合药物种类和剂量判断。退烧药通常用于缓解发热症状,若无发热却服用可能引发胃肠不适、肝肾功能损伤等风险。退烧药如对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊主要通过抑制前列腺素合成来降低体温。未发热时服用可能干扰体温调节中枢的正常功能,导致体温过低,出现寒战、乏力等症状。部分人群可能因药物刺激胃黏膜引发恶心、腹痛等胃肠反应...
婴儿得黄疸是什么原因
婴儿黄疸可能是生理性黄疸或病理性黄疸,通常由胆红素代谢异常引起,主要与红细胞破坏过多、肝脏功能不成熟、胆道梗阻等因素有关。黄疸表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,可通过光照疗法、药物治疗等方式干预。1、红细胞破坏过多新生儿红细胞寿命较短且数量较多,大量红细胞破坏后产生未结合胆红素。若母婴血型不合可能引发溶血性黄疸,表现为出生后24小时内迅速出现黄疸,伴有贫血或肝脾肿...
屁多肛门潮湿坠胀
屁多肛门潮湿坠胀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、痔疮、肛窦炎、直肠脱垂等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。1、饮食不当摄入过多产气食物如豆类、红薯或辛辣刺激性食物,可能刺激肠道蠕动加快,导致排气增多。肠道内气体与液体混合后可能渗出肛门,引发潮湿感。调整饮食结构,减少易产气及刺激性食物摄入,增加膳食纤维和水分,有助于改善症状。2、胃肠功能紊乱肠道菌群...
心包经不通有哪些症状
心包经不通可能出现心悸、胸闷、失眠、手臂内侧疼痛、情绪异常等症状。心包经不通可能与情志不畅、外感寒邪、气血不足、痰湿阻滞、瘀血内阻等因素有关,通常表现为局部疼痛、功能障碍、情绪波动等症状。1、心悸心悸是心包经不通的常见症状,患者可能自觉心跳加快或不规则,尤其在情绪波动或劳累时加重。心包经循行经过心脏区域,经络阻滞可能影响心脏功能。心悸可能与气血运行不畅有关,...
手指关节痛风湿应该如何治疗
手指关节痛风湿可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指关节痛风湿通常由遗传因素、环境因素、免疫异常、感染、外伤等原因引起。1、生活干预避免手指关节过度劳累,减少提重物、打字等重复性动作。注意关节保暖,寒冷可能加重疼痛症状。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于缓解关节炎症。保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。超重者需控...
尿尿有血,是什么原因
尿尿有血通常称为血尿,可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病或泌尿系统肿瘤等原因引起。血尿通常表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样,可能伴随尿频、尿急、尿痛或腰痛等症状。建议及时就医,通过尿常规、泌尿系统超声或膀胱镜等检查明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。1、尿路感染尿路感染是血尿的常见原因,可能与细菌感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗...
孕妇肚子里老有水泡声
孕妇肚子里老有水泡声通常是肠鸣音或胎动引起的正常现象。肠鸣音是胃肠蠕动时气体与液体混合产生的声音,胎动则可能因胎儿活动挤压羊水产生类似声响。若伴随腹痛、阴道流血等异常症状,需警惕胎盘早剥、羊水过少等病理情况。妊娠期胃肠蠕动受激素影响会变得活跃,尤其在空腹或进食产气食物后更明显。高纤维饮食或乳糖不耐受可能加重肠鸣音,表现为间歇性咕噜声或气泡音。孕晚期胎儿吞咽羊...
同房没到两三分钟就控制不住射精
同房时间不足两三分钟即射精可能属于早泄现象。早泄可能与心理因素、前列腺炎、龟头敏感度过高、激素水平异常、神经系统功能紊乱等因素有关,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式改善。1、心理因素焦虑、紧张或夫妻关系不和谐等心理问题可能导致早泄。这类情况通常伴随性交时注意力过度集中或对性表现过度担忧。心理疏导和夫妻共同参与的行为疗法有助于缓解症状,必要时可遵医嘱使...
当别人诋毁你的时候正确做法
当别人诋毁您时,正确的做法是保持冷静并理性应对,避免情绪化反应激化矛盾。处理方式主要有澄清事实、选择性回应、寻求支持、法律维权、心理调适等。1、澄清事实面对不实言论时,用简明证据公开或私下澄清。避免陷入无意义争辩,仅针对关键信息进行客观陈述。若涉及职场或公共场合,可通过书面声明或第三方见证还原真相。2、选择性回应评估诋毁者的动机和影响范围,对恶意中伤需严肃回...
晚上吃风干鸡肉会胖吗
晚上适量吃风干鸡肉通常不会导致发胖,但过量食用可能增加热量摄入。风干鸡肉属于高蛋白低脂肪的肉类加工品,其热量和钠含量是主要影响因素。风干鸡肉在加工过程中水分大量流失,单位重量的蛋白质含量显著提升,但部分产品可能添加较多盐分和调味料。每100克风干鸡肉约含300大卡热量,蛋白质占比超过50%,脂肪含量通常控制在10%以内。选择未添加糖分的原味产品,控制单次食用...
附睾炎硬结还能生育吗
附睾炎硬结可能会对生育能力造成一定影响,但具体情况需根据病变程度和及时治疗来判断。附睾炎导致的硬结若未彻底治疗,可能影响精子质量、活力或造成精路梗阻,但通过及时干预和治疗,大部分情况下仍有生育可能。1附睾炎硬结对生育的影响附睾炎硬结通常是因炎症未得到充分控制而遗留的组织纤维化结果,这可能造成精子的运输障碍或精子的生成质量下降。如果硬结面积较大,甚至会阻碍附睾...
怎么才可以知道减肥减的是脂肪还是肌肉
判断减肥减的是脂肪还是肌肉可通过体脂秤测量、围度变化观察、力量测试对比等方式综合评估。1、体脂秤测量体脂秤通过生物电阻抗分析技术估算体脂率和肌肉量。定期测量可对比数据变化,若体脂率下降而肌肉量稳定或上升,说明减脂效果较好。需注意测量应在相同时间、空腹状态下进行以减少误差。部分体脂秤还可连接手机APP记录长期趋势。2、围度变化观察用软尺定期测量腰围、臀围、大腿...
宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤 北京市计划推出市级两癌筛查小程序
宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤。北京市卫生健康委员会等9部门近日联合印发《北京市加速消除宫颈癌行动实施方案(2023—2030年)》,并于10月17日举办了“加速消除宫颈癌共建共享大健康”主题宣传活动。活动现场正式启动北京市加速消除宫颈癌行动,涵盖了素养提升、HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、救治保障和能力提升五大行动。北京青年报记者了解到,本市计划推出市级两...
对孩子控制不住自己的情绪怎么办呢
对孩子控制不住情绪时,可通过情绪暂停法、共情沟通、建立规则、自我觉察训练、寻求专业支持等方式改善。情绪失控通常由压力累积、亲子沟通障碍、原生家庭模式、焦虑抑郁倾向、未满足的心理需求等原因引起。1、情绪暂停法当情绪即将爆发时,立即离开现场进行深呼吸或冷水洗脸。这种生理性暂停能降低肾上腺素水平,避免在激动状态下说出伤害性语言。可设置家庭安全词作为暂停信号,例如当...
红薯作为主食代替大米可以吗
红薯可以代替大米作为主食,但需注意合理搭配和适量食用。红薯富含膳食纤维、维生素A、钾等营养素,升糖指数低于大米,适合控制体重和血糖的人群。长期单一食用可能导致蛋白质摄入不足,建议与豆类、瘦肉等搭配。红薯含有丰富的膳食纤维,有助于延缓胃排空速度,增加饱腹感,对控制总热量摄入有帮助。其含有的维生素A原能在体内转化为视黄醇,对维护视力健康具有重要作用。红薯中的钾含...
怎么教育小孩偷拿钱的毛病
孩子偷拿钱的行为可通过沟通引导、建立规则、正向激励、榜样示范、专业干预等方式纠正。这种行为可能由零花钱不足、物权意识模糊、攀比心理、家庭关系紧张、心理障碍等原因引起。1、沟通引导发现孩子偷拿钱后,家长需保持冷静,避免当众训斥。选择私密环境与孩子平等对话,用为什么需要这些钱等问题了解动机。强调未经允许拿钱的错误性时,避免贴小偷标签,重点说明这种行为对他人和自身...
9岁女孩额头长痘是不是要发育
9岁女孩额头长痘可能与发育有关,但更常见于青春期前皮脂腺活跃、清洁不当、饮食刺激、细菌感染或激素波动等原因。额头长痘主要有皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、饮食高糖高脂、局部卫生不良等因素引起。一、皮脂分泌旺盛儿童期皮脂腺受遗传或环境因素影响可能提前活跃,额头部位皮脂腺密集,过量分泌的油脂混合角质堵塞毛孔形成粉刺。日常需用温和氨基酸洁面乳清洁,避...
如何摆脱社交恐惧症
社交恐惧症可通过认知行为疗法、渐进式暴露训练、正念减压练习、社交技能训练、必要时药物辅助等方式改善。社交恐惧症可能与遗传因素、童年创伤、大脑杏仁核过度活跃、负面社交体验、长期自我否定等因素有关。1、认知行为疗法通过识别和修正对社交场景的灾难化思维,例如将他人评价的威胁性降低。治疗师会引导患者用客观事实替代主观臆测,逐步建立对社交互动的合理认知。记录引发焦虑的...

科室问题

二级
二级
二级
二级

医生推荐

医院推荐

×

特约医生在线咨询