小孩嘴唇发紫可能与遗传因素、环境温度过低、剧烈哭闹、先天性心脏病、呼吸道感染等原因有关。嘴唇发紫在医学上称为发绀，是血液中还原血红蛋白增多导致的皮肤黏膜青紫现象，需结合伴随症状判断具体原因。

部分儿童因遗传性血红蛋白异常或家族性红细胞增多症，可能出现持续性轻度发绀。家长需观察孩子是否伴随指甲床发青、运动耐力下降等症状。此类情况建议定期复查血常规，避免剧烈运动，保持环境温度适宜，无须特殊治疗。

寒冷环境下外周血管收缩会导致局部血液循环不畅，引起暂时性嘴唇发紫。家长应及时给孩子增添衣物，用温水袋温暖手脚，发绀通常会在体温恢复后消失。需注意避免直接使用高温热源接触皮肤，防止烫伤。

儿童剧烈哭闹时可能出现屏气发作，导致短暂性缺氧引发口周发绀。家长需安抚孩子情绪，保持呼吸道通畅，发作时让孩子侧卧避免误吸。多数情况下呼吸平稳后发绀自行缓解，若频繁发作需排查神经系统异常。

法洛四联症等右向左分流的先心病会导致动脉血氧饱和度下降，表现为持续性发绀，常伴随杵状指、活动后气促等症状。需通过心脏超声确诊，轻症可遵医嘱使用地高辛口服溶液、螺内酯片等药物控制，重症需进行根治手术。

重症肺炎或急性喉炎可能因通气障碍引发发绀，多伴有发热、咳嗽、呼吸急促等表现。家长应立即就医，医生可能根据病原体选择阿奇霉素干混悬剂、吸入用布地奈德混悬液等药物治疗，严重缺氧时需配合氧疗。

发现孩子嘴唇发紫时，家长应先检查环境温度是否适宜，观察是否伴随呼吸异常、精神萎靡等症状。日常需保持室内空气流通，避免接触冷空气刺激，适当补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等。若发绀反复出现或持续不缓解，须及时到儿科或心血管内科就诊，完善血氧饱和度监测、胸部X线等检查明确病因。切忌自行使用扩张血管药物，所有治疗均需在专业医生指导下进行。