支气管哮喘可通过吸入药物、口服药物、生活方式调整、免疫治疗和紧急处理等方式治疗。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露和情绪波动等原因引起。
1、吸入药物:吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂,每次200μg,每日两次、长效β2受体激动剂如沙美特罗吸入粉雾剂,每次50μg,每日一次和短效β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入气雾剂,每次100μg,按需使用是治疗哮喘的常用药物。吸入药物可直接作用于呼吸道,起效快且副作用较少。
2、口服药物:白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,每次10mg,每日一次和茶碱类药物如氨茶碱片,每次100mg,每日两次可用于控制哮喘症状。口服药物适用于吸入药物效果不佳或无法使用吸入装置的患者。
3、生活方式调整:避免接触过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发等,保持室内空气流通,使用空气净化器,戒烟戒酒,规律作息,适度运动如瑜伽、游泳等,有助于减少哮喘发作频率。
4、免疫治疗:针对特定过敏原进行脱敏治疗如皮下注射或舌下含服过敏原提取物,通过逐渐增加过敏原剂量,提高机体耐受性,减少过敏反应和哮喘发作。
5、紧急处理:哮喘急性发作时,立即使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入气雾剂,每次100μg,每20分钟重复一次,保持坐位或半卧位,保持呼吸道通畅,必要时就医。
合理饮食如多摄入富含维生素C的水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物、适度运动如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟和良好的生活习惯如保持室内清洁,定期更换床单被套对控制哮喘症状具有重要意义。定期复诊,遵医嘱调整治疗方案,有助于长期稳定病情。
诱发支气管哮喘的食物主要有海鲜类、坚果类、乳制品、含亚硫酸盐食品及辛辣刺激性食物。
1、海鲜类:
带壳海鲜如虾、蟹、贝类等含有较高致敏蛋白,可能引发免疫球蛋白E介导的过敏反应。部分患者食用后会出现气道黏膜水肿、支气管痉挛等急性发作症状。建议哮喘患者进行食物不耐受检测,明确过敏原后严格规避。
2、坚果类:
花生、腰果等树坚果是常见的高致敏食物,其蛋白质结构稳定且耐高温,烹饪后仍可能诱发哮喘。临床观察显示儿童患者对坚果过敏比例较高,严重时可导致喉头水肿,需随身携带应急药物。
3、乳制品:
牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白可能刺激肥大细胞释放组胺。部分哮喘患者饮用后出现咳嗽、喘鸣等迟发性反应,可能与乳糖不耐受合并存在。建议选择深度水解配方奶粉或植物奶替代。
4、含亚硫酸盐食品:
蜜饯、干果、酒类等加工食品常添加亚硫酸盐作为防腐剂,该物质会直接刺激呼吸道平滑肌收缩。敏感人群摄入后数分钟内即可出现胸闷、呼吸急促等症状,购买时需注意食品标签成分表。
5、辛辣刺激性食物:
辣椒、芥末等调味料中的辣椒素会激活气道神经末梢,引发神经源性炎症反应。高温蒸汽和挥发性气味也可能诱发气道高反应性,建议烹饪时保持通风,避免过量摄入。
哮喘患者日常需建立饮食日记,记录可疑诱发食物及症状发作时间。优先选择新鲜蔬果、优质蛋白等抗炎饮食,烹饪方式以清蒸、炖煮为主。规律进行游泳、太极等有氧运动可增强肺功能,室内保持50%左右湿度并定期清洗寝具。外出携带支气管扩张剂以备应急,每3-6个月复查肺功能评估控制情况。