右肋骨疼痛不一定是癌症,可能是肋软骨炎、肋间神经痛、外伤、胆囊炎或肝炎等疾病引起。癌症引起的肋骨疼痛通常伴随体重下降、持续发热等症状,需结合影像学和病理检查确诊。
肋软骨炎是肋骨疼痛的常见原因,多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位炎症,表现为局部压痛和肿胀,咳嗽或深呼吸时疼痛加重。可通过热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解。肋间神经痛常由胸椎病变或带状疱疹引起,疼痛呈针刺样并沿肋间放射,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或维生素B12片营养神经。外伤如肋骨骨折或肌肉拉伤会导致明确疼痛点,需限制活动并配合跌打损伤药物如云南白药气雾剂。胆囊炎发作时右上腹疼痛可向右肩背部放射,伴有恶心呕吐,需用消炎利胆片或头孢克肟分散片控制感染。肝炎患者因肝脏肿大牵拉肝包膜引发隐痛,需护肝治疗如复方甘草酸苷片。
癌症如原发性骨肿瘤或转移瘤可能导致肋骨持续性钝痛,夜间加重且止痛药效果差,多存在病理性骨折风险。肺癌胸膜转移也会引发肋骨区域牵涉痛,伴随咯血或消瘦。这类情况需通过CT引导穿刺活检明确性质,治疗包括放疗、靶向药物如吉非替尼片或镇痛阶梯疗法。但恶性肿瘤仅占肋骨疼痛病因的小部分,多数患者为良性病变。
出现肋骨疼痛应避免自行按压或剧烈运动,记录疼痛特点和伴随症状。若疼痛超过两周不缓解、出现夜间盗汗或不明原因消瘦,需尽早就医完善X线、超声或肿瘤标志物检查。日常注意保持正确坐姿,补充维生素D和钙质增强骨骼强度,慢性疼痛者可尝试低频脉冲理疗缓解不适。