灰指甲一般需要3-12个月,实际时间受到感染程度、致病菌种类、治疗方法、个体免疫力等多种因素的影响。
1、感染程度早期浅表感染可能3-6个月恢复,累及甲床全层需6-12个月。轻症可外用环吡酮胺搽剂,中重度需联合口服特比萘芬。
2、致病菌种类红色毛癣菌感染疗程较短,念珠菌属需延长治疗。真菌培养结果直接影响用药选择,如皮肤癣菌首选阿莫罗芬搽剂。
3、治疗方法药物渗透不良时需配合病甲打磨。激光治疗每周1次需连续8-12周,联合外用联苯苄唑溶液可提升疗效。
4、个体差异糖尿病患者康复时间延长,需同步控制血糖。老年人甲生长速度慢,需持续用药至新甲完全替换。
治疗期间保持足部干燥通风,避免与他人共用修甲工具,每月复查肝功能(口服用药者),直至真菌镜检连续3次阴性。