灰指甲可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。灰指甲通常由真菌感染、免疫力低下、足部卫生不良、糖尿病等原因引起。
1、外用药物抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、阿莫罗芬搽剂可直接作用于患处,适用于轻度感染。使用前需清洁并削薄病甲,坚持用药数月。
2、口服药物特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等系统性抗真菌药适用于中重度感染。需监测肝功能,疗程通常3-6个月,可能与胃肠道不适、皮疹等副作用有关。
3、激光治疗激光通过热效应破坏真菌结构,具有无创优势。需多次治疗,效果与药物联合更佳,费用较高且医保通常不覆盖。
4、手术拔甲适用于药物无效或严重畸形病甲,需局部麻醉后完整拔除。术后需配合抗真菌药物防止复发,恢复期较长且有感染风险。
保持足部干燥透气,避免共用修甲工具,糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间定期复查真菌镜检,顽固病例建议皮肤科联合用药方案。