收缩压正常值为90-139毫米汞柱,舒张压正常值为60-89毫米汞柱。血压水平受年龄、测量方式、情绪状态、基础疾病及生活习惯等因素影响。
1、年龄因素:
青少年血压普遍接近下限值,随年龄增长血管弹性下降,收缩压可能逐渐升高。中老年人需更频繁监测血压,但不应超过140/90毫米汞柱的临界值。
2、测量方式:
测量前需静坐5分钟,袖带与心脏平齐。卧位血压比坐位低5-10毫米汞柱,首次测量应取双上肢较高值。家庭自测血压正常值应比诊室低5毫米汞柱。
3、情绪状态:
紧张焦虑会导致儿茶酚胺分泌增加,引起血压短暂上升20-30毫米汞柱。测量时应保持平静,避免交谈或屏气,连续测量需间隔1-2分钟。
4、基础疾病:
糖尿病患者血压应控制在130/80毫米汞柱以下。慢性肾病患者的舒张压不宜低于70毫米汞柱,以免影响肾脏灌注。
5、生活习惯:
高盐饮食可使血压上升5-10毫米汞柱,每日钠摄入应低于6克。规律有氧运动能使收缩压降低4-9毫米汞柱,建议每周150分钟中等强度运动。
建议每日固定时间测量血压并记录,选用经过验证的上臂式电子血压计。饮食注意增加钾摄入,如香蕉、菠菜等,限制酒精每日男性不超过25克、女性15克。睡眠时间保证7-8小时,打鼾严重者需排查睡眠呼吸暂停。冬季注意保暖避免冷刺激引发血管收缩,夏季及时补水防止血液浓缩。发现血压持续超过135/85毫米汞柱时应尽早就诊。