疥疮一般需要2-4周痊愈,实际时间受到治疗方法、个人卫生习惯、接触环境、免疫状态、并发症等因素影响。最佳治疗方法包括外用药物杀螨、环境消毒、衣物处理、接触者同步治疗、症状缓解护理。
1、外用药物:
疥疮治疗核心是使用杀螨药物,常见处方药包括硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏。药物需覆盖全身皮肤褶皱处,颈部以下至足底均需涂抹,重点处理指缝、腕部、腋窝等疥螨易寄生部位。用药后可能出现短暂灼热感,需避免接触眼周黏膜。
2、环境消毒:
疥螨在离开人体后可存活2-3天,需对床单、衣物、毛巾等密切接触物品进行高温烫洗或密封放置3天以上。无法清洗的沙发、地毯等可使用含氯消毒剂喷洒,卧室应保持通风干燥,每日更换寝具直至痊愈。
3、衣物处理:
患者所有贴身衣物需60℃以上热水浸泡10分钟,或使用烘干机高温处理30分钟。毛衣等不耐热织物可装入密封袋放置1周,使疥螨自然死亡。治疗期间建议穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦刺激。
4、接触者治疗:
共同生活者无论是否出现症状均需同步用药,避免交叉感染。集体居住环境需排查所有密切接触人员,学校或养老机构等场所应开展群体性防治。宠物虽不传播人型疥螨,但需定期洗澡保持清洁。
5、症状护理:
剧烈瘙痒可持续至治疗后2-4周,可冷敷或使用炉甘石洗剂缓解。避免抓挠导致继发感染,已出现脓疱者需配合抗生素治疗。夜间瘙痒加重时可口服抗组胺药物,保持卧室温度低于20℃有助于减轻不适。
治疗期间建议每日洗澡后全身涂抹药物,连续使用至所有皮疹结痂脱落。痊愈后仍需观察2周防止复发,家庭成员集体筛查是关键。饮食宜清淡,避免海鲜、辛辣食物诱发瘙痒,穿着透气衣物减少出汗刺激。保持规律作息有助于免疫力恢复,剧烈运动后及时清洁皮肤。若4周后仍有新发皮疹或淋巴结肿大,需就医排除挪威疥等特殊类型。