恶性肿瘤骨转移有哪些危害

恶性肿瘤骨转移可能导致病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、剧烈疼痛和活动功能障碍等危害。骨转移常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤晚期，需通过影像学检查和病理活检确诊。

骨转移会破坏骨质结构，导致骨骼强度下降，轻微外力即可引发骨折。常见于承重骨如椎体、股骨等部位。患者可能出现突发局部剧痛、畸形或活动受限。需通过X线、CT或MRI评估骨折风险，必要时采用骨水泥填充或内固定手术稳定骨骼。

椎体转移灶压迫脊髓或神经根时，可引起进行性下肢无力、感觉异常甚至瘫痪。早期表现为背部放射痛或束带感，后期出现大小便失禁。需紧急进行椎管减压手术联合放疗，延迟处理可能导致不可逆神经损伤。

骨质破坏释放大量钙离子入血，引发恶心呕吐、意识模糊、心律失常等症状。严重时可导致肾衰竭或昏迷。需静脉输注生理盐水、使用唑来膦酸注射液等骨吸收抑制剂，并监测血钙水平。

转移灶刺激骨膜神经或引发炎症反应，产生持续性钝痛或爆发性剧痛。疼痛常夜间加重，影响睡眠和情绪。可采用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等阶梯镇痛，配合局部放疗减轻症状。

多发骨转移会导致全身骨骼疼痛和肌肉萎缩，使患者丧失行走、坐立等基本活动能力。需进行康复训练维持关节活动度，使用拐杖或轮椅辅助移动，同时补充维生素D3碳酸钙片改善骨代谢。

恶性肿瘤骨转移患者应保持适度活动预防深静脉血栓，避免跌倒和剧烈运动。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等。定期复查骨扫描评估病情进展，疼痛加重或新发神经症状需立即就医。心理疏导和姑息治疗可显著改善生活质量。