妊娠期甲状腺功能亢进症危象抢救中需要注意什么？

妊娠期甲状腺功能亢进症危象抢救需立即控制甲状腺激素水平，同时保护母体和胎儿安全。治疗包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和糖皮质激素，同时密切监测生命体征和胎儿情况。
1、抗甲状腺药物是控制甲状腺激素水平的关键。丙硫氧嘧啶是首选药物，因其对胎儿影响较小。甲巯咪唑也可使用，但需注意剂量。药物使用需根据患者病情和甲状腺功能调整，避免过度抑制导致甲状腺功能减退。
2、β受体阻滞剂用于缓解心动过速和高血压等交感神经兴奋症状。普萘洛尔是常用药物，但需注意其对胎儿的影响，避免长期使用。阿替洛尔和拉贝洛尔也可选择，需根据患者情况调整剂量。
3、糖皮质激素有助于抑制甲状腺激素的释放和转化。地塞米松是常用药物，可静脉注射或口服。氢化可的松和泼尼松也可使用，需根据患者病情和激素水平调整剂量。
4、密切监测生命体征和胎儿情况是抢救成功的关键。定期监测血压、心率、体温和呼吸频率，及时发现和处理异常。胎儿监测包括胎心监护和超声检查，评估胎儿发育和胎盘功能。
5、营养支持和心理疏导也是抢救的重要环节。提供高热量、高蛋白饮食，补充维生素和矿物质，维持母体营养状态。心理疏导有助于缓解患者焦虑和恐惧，提高治疗依从性。
妊娠期甲状腺功能亢进症危象抢救需多学科协作，综合治疗，确保母体和胎儿安全。及时识别和处理危象，密切监测生命体征和胎儿情况，提供营养支持和心理疏导，是抢救成功的关键。