月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、体重异常变化、甲状腺功能异常等原因引起。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，常见诱因包括作息不规律、过度节食。长期熬夜会抑制褪黑素分泌，进而影响促性腺激素释放激素的脉冲式分泌。这类情况可通过调整作息、均衡饮食改善，必要时需检测性激素六项。

2、多囊卵巢综合征：

该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，超声检查可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮等症状，需通过口服短效避孕药调节周期，二甲双胍改善胰岛素抵抗。确诊需结合激素检测与超声结果。

3、精神压力：

慢性压力会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素分泌。焦虑、抑郁等情绪问题可能导致下丘脑性闭经，表现为月经延迟甚至停经。正念冥想、心理咨询等减压方式有助于恢复，严重者需进行激素替代治疗。

4、体重异常变化：

短期内体重下降超过10％可能引发闭经，脂肪组织不足影响雌激素合成。过度肥胖则会导致雌激素外周转化异常，建议通过科学减重使BMI维持在18.5-23.9之间。运动员需注意体脂率不低于17％。

5、甲状腺功能异常：

甲亢或甲减均会干扰性激素代谢，甲减患者常见TSH升高伴月经稀发。需检测甲状腺功能五项，根据结果补充左甲状腺素或抗甲状腺药物。甲状腺抗体阳性者需定期复查。

保持规律运动习惯有助于调节内分泌，建议每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等，每次30-45分钟。饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸，适量食用亚麻籽、南瓜籽等富含植物雌激素的食物。避免过度节食或暴饮暴食，体重波动控制在每月2公斤以内。记录基础体温和月经周期有助于早期发现问题，持续闭经超过3个月应及时就医排查器质性疾病。