慢性肾炎尿蛋白升高可能由生理性蛋白尿、原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起,可通过饮食控制、降压降糖、免疫抑制治疗、透析等方式干预。
1、生理性蛋白尿:剧烈运动或发热可能导致暂时性尿蛋白升高,通常无须特殊治疗,休息后复查尿常规即可。
2、原发性肾小球疾病:可能与感染、免疫异常等因素有关,表现为水肿、血尿,可遵医嘱使用缬沙坦、环磷酰胺、他克莫司等药物。
3、糖尿病肾病:长期高血糖损伤肾小球滤过膜,伴随多饮多尿,需控制血糖并联合厄贝沙坦、阿托伐他汀、达格列净等药物。
4、高血压肾病:肾小球内高压导致蛋白漏出,常见头晕症状,推荐氨氯地平、培哚普利、呋塞米等药物,同时限制钠盐摄入。
建议每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,定期监测血压血糖及肾功能指标。