乙肝的药物治疗
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乙肝的药物治疗
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乙肝的药物治疗主要包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物，需根据病毒复制状态和肝功能情况制定个体化方案。
1、恩替卡韦恩替卡韦是强效低耐药的一线核苷类似物，通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶发挥作用，适用于成人及青少年慢性乙肝患者，常见剂型有片剂和分散片。
2、替诺福韦替诺福韦二吡呋酯及其升级版丙酚替诺福韦均为指南推荐用药，对野生株和耐药株均有抑制作用，需监测肾功能，剂型包括片剂和口服溶液。
3、干扰素聚乙二醇干扰素α适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者，通过免疫调节实现有限疗程治疗，有注射液和冻干粉两种剂型，可能引起流感样症状。
4、联合用药对于耐药或特殊人群可能采用拉米夫定联合阿德福韦酯等方案，需严格评估药物相互作用，联合用药需包含至少两种不同作用机制的药物。
所有抗病毒治疗均需在感染科或肝病科医师指导下进行，治疗期间须定期检测HBV-DNA、肝功能及耐药情况，同时注意避免饮酒和肝毒性药物。
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