肾结核病的症状和体征包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛以及全身症状如发热、盗汗和体重下降。治疗需结合抗结核药物和手术干预,早期诊断和规范治疗是关键。
1、尿路症状
肾结核最常见的症状是尿路刺激症状,如尿频、尿急和尿痛。这是由于结核杆菌感染导致膀胱和尿路黏膜受损,引发炎症反应。部分患者还会出现血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。这些症状容易被误诊为普通尿路感染,需通过尿液检查和影像学进一步确诊。
2、腰痛
肾结核患者常感到腰部钝痛或酸痛,疼痛多为一侧,可能与肾脏肿大或肾盂积水有关。结核病变导致肾脏组织破坏,形成空洞或脓肿,压迫周围组织引发疼痛。腰痛通常伴随尿路症状,需通过超声或CT检查明确病因。
3、全身症状
肾结核患者可能出现发热、盗汗、乏力、食欲减退和体重下降等全身症状。这些症状与结核杆菌感染引起的全身炎症反应有关。发热多为低热,盗汗常在夜间发生,体重下降则与长期消耗性疾病相关。
4、治疗方法
肾结核的治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需长期规范用药6-9个月。对于严重病例,如肾脏功能严重受损或合并脓肿,可能需手术治疗,如肾部分切除术或全肾切除术。术后仍需继续抗结核治疗。
5、预防与护理
预防肾结核的关键是控制结核病传播,避免接触结核患者,保持良好卫生习惯。患者需注意休息,避免劳累,饮食上增加高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果,增强免疫力。
肾结核病的症状多样,早期诊断和规范治疗至关重要。若出现尿路症状、腰痛或全身不适,应及时就医,通过尿液检查、影像学等手段明确诊断,避免病情恶化。