接触水银可能引起中毒性紫癜,主要表现为皮肤瘀点、瘀斑,严重者可伴内脏出血。水银中毒性紫癜属于重金属中毒相关血液系统损害,需紧急脱离污染源并就医。
1. 皮肤接触水银通过破损皮肤直接吸收可损伤毛细血管内皮细胞,导致局部紫癜。需立即用清水冲洗15分钟,使用二巯丙磺钠等重金属解毒剂。
2. 呼吸道吸入吸入汞蒸气会引发全身性血管炎,表现为广泛紫癜。需转移至通风环境,监测尿汞含量,必要时进行驱汞治疗。
3. 消化道摄入误食水银化合物可致消化道出血和紫癜。禁止催吐,应立即洗胃并口服活性炭,静脉注射二巯丁二酸。
4. 慢性蓄积长期低剂量接触可致慢性汞中毒,紫癜多伴神经症状。需检测24小时尿汞,采用青霉胺等药物长期驱汞治疗。
接触水银后应监测血常规和凝血功能,避免食用海鲜等含汞食物,所有治疗需在中毒救治中心专业指导下进行。