孕妇甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构和适度运动等方式干预。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术史或垂体功能异常等原因引起。
1、左甲状腺素钠左甲状腺素钠是妊娠期甲减的首选药物,需根据促甲状腺激素水平调整剂量。该药物与胎儿神经发育密切相关,须严格遵医嘱空腹服用。
2、功能监测妊娠期间需每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素,孕早期建议将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,孕中晚期维持在3.0mIU/L以内。
3、饮食调整保证充足碘摄入,每日建议食用加碘盐5-6克,适量进食海带、紫菜等海产品。同时需增加优质蛋白和维生素B族摄入。
4、适度运动选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。运动可改善代谢率但需避免过度疲劳。
妊娠期甲减患者应保持规律作息,避免接触甲状腺干扰物,每月定期产科与内分泌科联合随访,出现胎动异常或水肿加重需及时就医。