不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛的主要区别在于发作诱因、疼痛特点、持续时间及危险程度,前者属于急性冠脉综合征,后者为慢性病程。
1、发作诱因稳定性心绞痛多由体力活动或情绪激动诱发,不稳定性心绞痛可在静息状态下突发,与冠状动脉斑块破裂或血栓形成相关。
2、疼痛特征稳定性心绞痛疼痛程度、部位相对固定,不稳定性心绞痛疼痛更剧烈且可能放射至新部位,常伴冷汗、恶心等自主神经症状。
3、持续时间稳定性心绞痛通常持续2-5分钟,含服硝酸甘油可缓解;不稳定性心绞痛发作超过20分钟,对硝酸甘油反应差。
4、危险分层稳定性心绞痛短期内心肌梗死风险低,不稳定性心绞痛属于高危状态,需紧急评估是否进展为急性心肌梗死。
两类心绞痛均需完善心电图、冠脉CTA等检查,日常需控制血压血脂,避免吸烟酗酒等冠心病危险因素。