肾病综合征恢复时间通常为3-12个月,实际时间受到病理类型、并发症控制、治疗响应性、患者依从性等多种因素的影响。
1、病理类型微小病变型肾病对激素敏感,多数6-8周缓解;膜性肾病需6个月以上免疫治疗,部分患者可能持续蛋白尿。
2、并发症控制合并感染或血栓会延长病程,需先处理感染后再调整免疫方案,严重水肿者需利尿剂辅助。
3、治疗响应性激素敏感型患者4周内尿蛋白转阴,激素依赖型需长期维持治疗,耐药型需更换免疫抑制剂。
4、患者依从性规范用药和低盐优质蛋白饮食可缩短病程,自行减药或高蛋白摄入易导致复发。
建议定期监测24小时尿蛋白定量,根据病情调整激素剂量,同时限制每日钠摄入低于3克,避免过度劳累。