虫牙杀神经的药物一般需要放置7-10天，具体时间与牙髓状态、药物类型、患者年龄、牙齿位置及感染程度有关。

1、牙髓状态：

活髓牙通常需7天左右完成失活，坏死牙髓可能延长至10天以上。牙髓炎症程度直接影响药物渗透速度，急性炎症期血管扩张会加速药物吸收。

2、药物类型：

常用牙髓失活剂包括金属砷类和多聚甲醛类。金属砷作用较强，3-5天即可达到效果；多聚甲醛类作用温和，需7-10天。儿童患者多选用缓释型制剂。

3、患者年龄：

青少年牙髓血运丰富，药物吸收快，5-7天可完成失活。中老年人牙髓钙化明显，可能需要10-14天。乳牙治疗周期通常比恒牙缩短2-3天。

4、牙齿位置：

前牙单根管结构简单，5-7天即可。磨牙多根管系统复杂，尤其下颌磨牙根管弯曲，需10天左右。第三磨牙处理时间可能更长。

5、感染程度：

浅龋未累及牙髓时无需杀神经。中龋伴可复性牙髓炎7天足够，深龋伴不可复性牙髓炎需10天以上。合并根尖周炎者需配合根管治疗延长观察期。

治疗期间避免用患牙咀嚼硬物，防止暂封材料脱落。出现剧烈疼痛或面部肿胀需立即复诊。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁牙缝，减少糖分摄入可延缓龋齿进展。定期口腔检查能早期发现邻面龋坏，避免发展到需杀神经的程度。