脚趾甲变厚发黄内空可能由真菌感染、外伤、营养不良、银屑病、甲下肿瘤等原因引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、营养补充、药物治疗、手术切除等方式改善。

1、真菌感染：真菌感染是脚趾甲变厚发黄内空的常见原因，通常表现为甲板增厚、颜色发黄、质地变脆。治疗可通过外用抗真菌药物如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏，或口服伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗，同时保持足部干燥清洁。

2、外伤：脚趾甲受到外力撞击或挤压可能导致甲板损伤，表现为甲板增厚、颜色改变。治疗需避免进一步损伤，适当修剪指甲，必要时使用保护性敷料覆盖受损区域。

3、营养不良：缺乏维生素A、维生素B族、铁、锌等营养素可能导致甲板异常，表现为甲板变厚、颜色发黄。治疗可通过调整饮食结构，增加富含相关营养素的食物如胡萝卜、动物肝脏、坚果等，必要时补充复合维生素。

4、银屑病：银屑病是一种慢性皮肤病，可能累及指甲，表现为甲板增厚、点状凹陷、颜色改变。治疗需在医生指导下使用糖皮质激素类药膏如丙酸氟替卡松乳膏，或口服阿维A胶囊进行控制。

5、甲下肿瘤：甲下肿瘤如黑色素瘤、血管瘤等可能导致甲板形态改变，表现为甲板增厚、颜色异常、内空。治疗需通过手术切除肿瘤，必要时进行病理检查以明确性质。

脚趾甲变厚发黄内空的患者应注意保持足部卫生，选择透气性好的鞋袜，避免穿过于紧窄的鞋子。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等。适当进行足部按摩，促进局部血液循环。若症状持续或加重，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。