子宫腺肌瘤通常无法自愈,但部分患者症状可能随绝经减轻。子宫腺肌瘤的治疗方法主要有药物控制、微创手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。
1、药物控制非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制病灶生长,促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可短期缩小子宫体积。
2、微创手术腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术适合病灶局限者,术后可能保留生育功能。该手术创伤小但存在复发风险,需结合长期药物管理。
3、动脉栓塞术通过阻断病灶血供使肌瘤缺血坏死,适用于拒绝手术或合并严重内科疾病者。可能引起卵巢功能减退等并发症。
4、子宫切除术根治性方案适用于无生育需求、症状严重或疑似恶变者。术后需关注盆底功能恢复及激素替代治疗需求。
建议患者定期妇科检查监测病情变化,经期避免剧烈运动,保持均衡饮食有助于缓解贫血症状。